Übertragungsfokussierte Psychotherapie mit schwer gestörten Jugendlichen

Über dieses Buch

In Psychotherapien mit schwer gestörten Jugendlichen nimmt die therapiebegleitende Arbeit mit Eltern und Betreuungseinrichtungen eine zentrale Stellung ein

Gabriele Kehr und Werner Köpp wenden Otto Kernbergs Prinzipien der Übertragungsfokussierten Psychotherapie auf die begleitende Eltern- und BetreuerInnenarbeit an und diskutieren erstmals systematisch die Einbeziehung von Hilfesystemen. Ein besonderes Augenmerk liegt dabei auf der therapiebegleitenden Arbeit mit Eltern, die ein geringes elterliches Funktionsniveau aufweisen.

Anhand ausführlicher Fallbeispiele unterschiedlicher Interventionstechniken veranschaulichen Kehr und Köpp Eltern- und BetreuerInnenarbeit während der Diagnostik und im Therapieverlauf. Die angebotenen Problemlösungen in der therapiebegleitenden Zusammenarbeit sind sowohl für ÄrztInnen und PsychotherapeutInnen als auch für SozialpädagogInnen, ErzieherInnen und LehrerInnen wertvoll.

Mit einem Beitrag von Irma Gleiss

Inhalt

1 Vorbemerkungen

2 Kernbergs modifizierte analytische Behandlungsmethode bei schweren Störungen

3 Warum Elternarbeit bzw. Arbeit mit Betreuerinnen bei der Behandlung schwer gestörter Jugendlicher notwendig ist

4 Der Wissensstand zur begleitenden Arbeit mit Eltern auf niedrigem elterlichem Funktionsniveau

5 Kriterien für die begleitende Arbeit mit Eltern auf niedrigem Funktionsniveau bei Behandlungen schwer gestörter Jugendlicher

6 Zusammenarbeit mit sozialpädagogischen Einrichtungen und Betreuerinnen

• 6.1 Unterschiedliche Arbeitsbedingungen für Therapeutin und Betreuerin
• 6.2 Fremdunterbringung
• 6.3 Therapie als Auflage
• 6.4 Einzelgespräche mit Betreuerinnen oder aufsuchende Arbeit im Team
• 6.5 Helferkonferenzen - Pro und Contra
• 6.6 Gesundheits- und sozialpolitische Notwendigkeiten

7 Einschätzung des Funktionsniveaus der Eltern und der pädagogischen Kompetenz der Betreuerinnen

• 7.1 Fragen zur Elternkompetenz
• 7.2 Fragen zur Struktur und Dynamik der Familie
• 7.3 Fragen zur Genese der Eltern
• 7.4 Fragen zu bisherigen sozialpädagogischen und therapeutischen Maßnahmen
• 7.5 Pädagogische Kompetenzen der Betreuerinnen

8 Ziele der Arbeit mit Eltern und Betreuerinnen

• 8.1 Ziele der Elternarbeit
• 8.2 Ziele in der Arbeit mit Betreuerinnen

9 Exkurs: Triangulierung Irma Gleiss

• 9.1 Ödipuskomplex und Triangulierung
• 9.2 Frühe Triangulierung
• 9.3 Erweiterung des Konzepts der frühen Triangulierung
• 9.4 Von der frühen zur primären Triangulierung
• 9.5 Pathologisierung der Dyade
• 9.6 Triadische Kompetenz
• 9.7 Triangulierung in der TFP 

10 TFP-Prinzipien und ihre Modifikationen in der Elternarbeit bzw. Arbeit mit Betreuerinnen

• 10.1 Allgemeine Prinzipien der Elternarbeit
  10.1.1 Neidreaktionen der Eltern bzw. der Betreuerinnen auf die Patientin oder die Therapeutin
  10.1.2 Arbeit der Therapeutin mit ihrer Gegenübertragung in der Zusammenarbeit mit Eltern und Betreuerinnen
• 10.2 Die Herstellung des Behandlungsrahmens und taktische Prinzipien
• 10.3 Strategische Prinzipien
• 10.4 Neutralität als therapeutische Haltung
  10.4.1 Intrapsychische technische Neutralität
  10.4.2 Interpersonelle Neutralität
• 10.5 Klären, Konfrontieren, Deuten
• 10.6 Zusätzliche Prinzipien
  10.6.1 Supportive Techniken
  10.6.2 Förderung der triadischen Kompetenz 

11 Vorbereitung der Therapie -Diagnostikphase, Therapieplanung und -vertrag

• 11.1 Elternarbeit in der Diagnosephase  der jugendlichen Patientin
• 11.2 Planung der Arbeit mit Eltern bzw. mit Betreuerinnen
  11.2.1 Planung der Arbeit mit den Eltern
  11.2.2 Planung der Arbeit mit Betreuerinnen
• 11.3 Vertragsvereinbarungsphase: Absprachen mit Eltern bzw. Betreuerinnen 

12 Der Verlauf der Arbeit mit Eltern bzw. Betreuerinnen während der Therapie der Jugendlichen

Literatur

Anhang: Fallgeschichten

• Die Arbeit mit den Pflegeltern von Monika
• Die Arbeit mit den Betreuerinnen von Michael
• Die Arbeit mit der Bezugsbetreuerin von Jana
• Die getrennt lebenden Eltern
• von Alicia und die Arbeit mit ihren Betreuerinnen
• Die Elternarbeit mit der alleinerziehenden Mutter von Sophie 
• Die Elternarbeit mit Nicoles Mutter und deren Freund - Über die Schwierigkeit, keine »böse Mutter« sein zu können
• Die Elternarbeit mit Melanies Mutter und dem Stiefvater
• Die Elternarbeit mit Julias Eltern

Die Autorinnen