›Praxis der psychodynamischen Psychotherapie‹ - Band 07

Mit Beiträgen von Leuteritz, Katja; Zwerenz, Rüdiger; Brähler, Elmar; Imruck, Barbara H.; Haselbacher, Antje; Beutel, Manfred E.; Weißflog, Gregor; Kuhnt, Susanne; Barthel, Yvette

Zu diesem Band der Reihe

Depressive Störungen sind die häufigste psychische Begleiterscheinung bei Krebserkrankungen. Dieser Band stellt ein manualisiertes Behandlungskonzept vor, das zur psychotherapeutischen Behandlung von Krebspatienten mit einer depressiven Erkrankung entwickelt wurde. Die flankierende Behandlung ist als Kurzzeittherapie mit einer Behandlungsdauer von 25 Sitzungen konzipiert, und ihre Wirksamkeit konnte in einer empirischen Studie nachgewiesen werden.

Das einleitende Kapitel gibt grundlegende Informationen über Besonderheiten depressiver Erkrankungen bei Krebspatienten, über typische Störungsbilder der Depression,die Epidemiologie, den Verlauf und die Prognose sowie Differenzialdiagnose und Komorbidität. Die weiteren Kapitel gehen auf Krankheitsmodelle und Risikofaktoren ein und stellen die psychodynamisch orientierten Behandlungsansätze vor, auf die bei onkologischen Erkrankungen zugegriffen werden können.

Das in diesem kompakten Band beschriebene Behandlungskonzept orientiert sich an dem supportiv-expressiven Ansatz von Luborsky. Im Zentrum steht die Identifikation des zentralen Beziehungskonflikt- Themas (ZBKT) des Patienten, auf das bei der Behandlung mithilfe deutender (expressiver) und stützender (supportiver) Interventionen fokussiert wird. Der Ablauf der Therapiephasen und die Behandlungsprinzipien werden anhand von Fallbeispielen erläutert.

Aus dem Inhalt

Einleitung
1 Beschreibung der Störung

• 1.1 Besonderheiten depressiver Erkrankungen bei Krebskranken
• 1.2 Definitionskriterien depressiver Erkrankungen
  1.2.1 Depressive Episoden
  1.2.2 Anhaltende depressive Störung (Dysthymie)
  1.2.3 Anpassungsstörungen
  1.2.4 Trauer als Reaktion auf bedeutsame Verluste oder Einbußen
• 1.3 Epidemiologische Daten
• 1.4 Verlauf und Prognose
• 1.5 Differenzialdiagnose
• 1.6 Komorbidität
• 1.7 Diagnostische Verfahren und Dokumentationshilfen 

2 Störungstheorien und -modelle

• 2.1 Risikofaktoren für depressive Störungen bei Krebskranken
• 2.2 Psychodynamische Störungsmodelle der Depression 

3 Zur psychotherapeutischen Depressionsbehandlung bei Krebskranken

• 3.1 Wirksamkeit psychoonkologischer Interventionen
• 3.2 Manualisierte psychodynamische Behandlungen für fortgeschrittene Krebserkrankungen
  3.2.1 Supportiv-expressive Gruppentherapie nach Spiegel
  3.2.2 Meaning-Centered Group Psychotherapy
  3.2.3 Dignity Therapy
  3.2.4 Managing Cancer and Living Meaningfully 

4 Behandlung mit der psychodynamischen Kurzzeittherapie der Depression bei Krebskranken

• 4.1 Indikation
• 4.2 Modell der supportiv-expressiven Therapie (SET)
• 4.2 1 Zum Verständnis von Symptomen, Konflikten und Übertragung in der SET: Das zentrale Beziehungskonflikt Thema
  4.2.2 Fokus der Behandlung
  4.2.3 Ziele der Behandlung
  4.2.4 Darstellung spezifischer Interventionen der SET
    4.2.4.1 Supportive Interventionen
    4.2.4.2 Expressive Interventionen
• 4.3 Ablauf der psychodynamischen Kurzzeittherapie auf Grundlage der supportiv-expressiven Therapie
  4.3.1 Probatorische Sitzungen
  4.3.2 Anfangsphase (Sitzungen 1 bis 6)
  4.3.3 Mittlere Phase (Sitzungen 7 bis 12)
  4.3.4 Abschlussphase (Sitzungen 13 bis 18)
  4.3.5 Booster (Verstärker-)Sitzungen (Sitzungen 19 bis 20)
• 4.4 Behandlungstechnik und spezifische Elemente für die Depressionsbehandlung 

5 Wirksamkeit der psychodynamischen Kurzzeittherapie der Depression bei Krebskranken

6 Erfahrungen bei der Durchführung der Behandlung

• 6.1 Barrieren gegenüber der Behandlung
• 6 2 Anforderungen an Therapeuten
• 6.3 Kooperation mit somatischen Kollegen im Rahmen eines Gesamtbehandlungsplans
• 6.4 Kombination mit Psychopharmaka
• 6.5 Umgang mit der Therapiedauer 

7 Fallbeispiele

• 7.1 Fallbeispiel 1
• 7.2 Fallbeispiel 2

8 Ausblick

9 Literatur

Anhang

• Spezielle Informationen für Patientinnen und Patienten mit einer Depression in Folge einer Krebserkrankung
• Weiterführende Informationen
• Die Autorinnen und Autoren des Bandes